Суставы могут болеть по-разному: как отличить артроз от артрита по характеру боли
Похожие названия скрывают разные заболевания, поэтому одинаковое лечение здесь может не сработать.
Павел Евдокименко, практикующий врач-ревматолог, невролог, обращает внимание прежде всего на характер боли и время её появления. Артроз чаще связан с постепенными изменениями сустава, тогда как артрит представляет собой воспалительный процесс и может возникнуть в любом возрасте.
При артрозе боль чаще появляется при нагрузке
Типичная ситуация: человек долго сидел, встал — первые шаги даются болезненно. При ходьбе неприятные ощущения сохраняются или усиливаются после большой нагрузки, но в состоянии покоя сустав обычно беспокоит заметно меньше. Артроз может возникать не только с возрастом, но и после травм или многолетней физической перегрузки.
Ночные и утренние боли могут указывать на артрит
При воспалительном заболевании сустав способен разболеться глубокой ночью или под утро, когда человек вообще не двигается. Ещё один характерный вариант — выраженная боль и скованность после пробуждения, которые постепенно уменьшаются по мере движения. Однако по одному этому признаку диагноз не ставят: вариантов артрита много.
Одних симптомов недостаточно
При подозрении на воспаление врач может оценить СОЭ, С-реактивный белок, АЦЦП и другие показатели. Отдельное значение имеет уровень мочевой кислоты, поскольку приступы подагры тоже вызывают воспаление и боль в суставах.
Повышенный ревматоидный фактор сам по себе ещё не доказывает ревматоидный артрит, как и один анализ не заменяет полноценной диагностики. Различать эти состояния важно потому, что подходы к лечению у них принципиально разные.