Смотрите как в «зеркало»: кубанский дерматолог рассказал, как защититься от кожных заболеваний

Кубанцы входят в группу риска патологий кожи, которые вызывает повышенная солнечная активность. О том, какие опасности подстерегают жителей и гостей региона, а также о мерах профилактики «КН» рассказал краснодарский врач-дерматовенеролог высшей категории, кандидат медицинских наук Алексей Шевченко.

Не тяните, она не резиновая

Алексей Шевченко

– Алексей Григорьевич, по данным Росстата, только в прошлом году в Краснодарском крае было зарегистрировано около 115 тысяч случаев болезней кожи и подкожной клетчатки – это если считать все обращения: и новые, и повторные. Расскажите на примере своей практики, с чем это связано?

– В первую очередь с тем, что в последнее время мы стали больше выявлять заболевания на ранних стадиях. Если бы не внедрялись современные методы скрининга и профилактики, многие из тех, кого зарегистрировали, так бы и остались в тени.

А это значит, в ближайшем будущем нам пришлось бы иметь дело уже с запущенными случаями, что кардинально меняет прогнозы для пациентов.

При этом и сами люди стали внимательнее относиться к своему здоровью. Этому способствует в том числе медицинская грамотность. С подачи регионального минздрава регулярно проводятся недели профилактики кожных заболеваний, работают выездные мобильные центры.

Коллеги рассказывают землякам про ранние признаки кожных заболеваний и их профилактику, начиная со школьного возраста.

– Тем не менее многие, в силу тех или иных причин, игнорируют проблемы с кожей. Объясните таким «пофигистам», насколько важно следить за состоянием кожи и чем могут грозить якобы «пустяковые» проблемы с ней?

– Такое отношение к своему здоровью можно сравнить с медленным самоубийством. И хуже всего то, что такие граждане еще и показывают пример другим, зачастую детям, бравируя напоказ, а на деле обучая их тому, что к здоровью можно относиться как к расходному материалу.

Пользуясь случаем, хочу обратиться ко всем кубанцам. Запомните, что при каких-либо подозрениях, жалобах на состояние кожи – каждый день промедления приближает вас к хронической боли.

Не тяните резину, обращайтесь к ближайшему врачу. Не занимайтесь самолечением и «бабушкиными припарками»! Рискуете потерять драгоценное время.

«Безобидных» болячек на коже нет

– Часто слышу, что «кожа – как зеркало организма». Насколько соответствует это реальности? И какие последствия могут быть, если игнорировать первые симптомы?

– По состоянию кожного покрова опытный специалист определит примерное внутреннее состояние человека и направит на дальнейшее обследование. Поражение кожи часто оказывается первым звонком диабета, печеночной недостаточности или аутоиммунного процесса.

Даже, казалось бы, «невинные» родинки, кожные шелушения, различные сыпи, угревая болезнь могут быть опасными звонками. В запущенном состоянии кожные заболевания незаметно для человека переходят в хронические формы и становятся устойчивыми, слабоизлечимыми.

Как результат – снижение качества жизни, потеря трудоспособности и весь сопутствующий «букет», вплоть до инвалидности. В тысячный раз обращаю внимание неверующих в силу медицины: запущенная кожная патология вызывает невыносимые физические и психологические страдания.

Исходя из моей практики, среди наиболее частых причин кожных заболеваний я бы назвал несоблюдение гигиены, пагубное воздействие лекарств, бытовой химии, патогенных грибков, вирусов, бактерий. Также стоит помнить о нарушении обмена веществ.

И, наконец, о травмах. Царапины, ссадины – внешне пустяк, но это ворота для инфекции. Если не обработали их правильно, то сами пригласили болезнь «в гости». Риск подхватить тяжелое кожное заболевание возрастает в разы – здесь ценой ошибки может стать ампутация или сепсис.

Опасные лучи круглый год

– Уверен, что ваше предупреждение о «невыносимых страданиях» заставит задуматься о здоровье кожи даже тех, кого в народе называют «Фомой неверующим». Буквально перед нашей беседой был на улице, передвигался от тени к тени, так жарит сверху. Как вы оцените риски кубанцев на фоне постоянного солнцепека?

– Начну с того, что вы правильно делали, когда прятались от прямых солнечных лучей. Надеюсь, и головной убор у вас есть, очки и длинный рукав. Это же касается и водителей: через стекла автомобиля активно проникают УФ лучи.

Дело в том, что в плане появления аномально высоких температур происходят просто катастрофические изменения климата, и жители Кубани, как и гости нашего курортного края, должны это ясно понимать. На этом фоне я бы выделил три актуальных кожных заболевания для профилактики как в летний период, так и в любое другое время года.

На первом месте фотодерматозы и солнечные ожоги. Чрезмерное пребывание под УФ-лучами может привести не только к болезненным ожогам, но и к развитию фотодерматоза (аллергии на солнце), а в долгосрочной перспективе даже к меланоме, базалиоме, лимфоме.

На втором месте грибковые инфекции (микозы). Жаркая и влажная погода создает идеальную среду для размножения грибка, особенно на ногах и в складках кожи. Повышенная потливость в закрытой обуви, хождение босиком в общественных местах (бассейны, душевые, спортзалы) – главные факторы риска.

Поэтому тщательно вытирайте кожу после душа, особенно между пальцами ног. Носите носки из натуральных тканей (хлопок) и меняйте их ежедневно. В общественных душевых и у бассейнов обязательно используйте резиновые шлепанцы или плавательные туфли.

Замыкает тройку контактный дерматит и последствия укусов насекомых. Контакт с ядовитыми и опасными растениями, особенно после росы, укусы насекомых, а также использование новых косметических средств или репеллентов могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Используйте репелленты, наносите их на одежду, а не на открытые участки кожи, чтобы избежать раздражения. При появлении сыпи или сильного зуда не расчесывайте кожу, чтобы не занести инфекцию, и скорее обратитесь к врачу.

Спросите у доктора

– Понятно, что визит к специалисту – лучший способ узнать о состоянии кожи. При этом не все знают, о чем спросить доктора. Какие вопросы надо задать врачу, чтобы сделать прием максимально полезным?

– Начнем с защиты от солнца. Спросите, какой SPF-фактор подходит именно для вашего типа кожи и условий жизни (город/пляж). Уточните, как часто нужно обновлять солнцезащитный крем в течение дня.

Что касается ухода за кожей, то визит к специалисту – это прекрасная возможность выяснить, какие средства очищения и увлажнения подходят именно вашей коже, в том числе в жаркую погоду. Как правильно ухаживать за кожей после загара, чтобы избежать сухости и преждевременных морщин при сгорании на солнце.

– При этом бывают уважительные причины, когда до больницы просто нет возможности дойти. Расскажите, можно ли составить личный чек-лист для самообследования?

– Спросите у врача-дерматолога и запомните, а лучше запишите, на что именно следует обращать внимание при самостоятельном осмотре кожи и родинок. Уточните, есть ли у вас родинки в группе риска, за которыми нужно наблюдать особенно тщательно.

Если говорить о профилактике именно в жару, то поинтересуйтесь у специалиста о факторах риска кожных заболеваний. Например, какие привычки (питание, напитки, лекарства) могут повышать чувствительность кожи к солнцу.

– Давайте предоставим читателям возможность бесплатной консультации. Пользуясь случаем, назовите общие правила для здоровья кожи, без личных показаний, которые, понятно, должен давать лечащий врач.

– Главное, о чем говорилось выше: кожа – это отражение общего состояния организма. И игнорировать ее сигналы – значит упустить драгоценное время в лечении патологий.

Если в семье есть анамнез по меланоме или родинок больше 50 и они начинают видоизменяться – все это повод проконсультироваться с дерматологом, как и появление папиллом.

Для профилактики кожных заболеваний, важно правильно питаться и пить достаточно воды, особенно в жару. Отказаться от вредных привычек: курение и алкоголь ухудшают состояние кожи.

Важно соблюдать гигиену: ежедневно принимать душ и своевременно менять белье. Не заниматься самолечением. Главное – помнить, что лаже «безобидное» покраснение, зуд и сыпь могут перейти в хроническую форму, поэтому при любых сомнениях, повторюсь, лучше сразу обратиться к специалисту по месту жительства.